掃描床上鋪設(shè)膠單所產(chǎn)生的偽影通常,為了保持CT
討論
CT圖像中經(jīng)常遇到的偽影,是由x線源、信息收集、圖像重建和掃描所造成的。不管什么樣的偽影,總體上仍分為兩大類,一類與CT機設(shè)備有關(guān),另一
類與被掃描物體有關(guān) 雖然偽影產(chǎn)生是多因素的綜合結(jié)果,但無論是什么原因,都可以通過工程技術(shù)維修人員、醫(yī)技人員的一致努力和病人的積極配合來加以克服或減少。正確認(rèn)識和分析不同的偽影以及產(chǎn)生的原因,是正確作出診斷和及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常的前提。此外,醫(yī)技人員還須十分熟練地掌握CT操作技術(shù),了解機器性能,才能確保和提高CT圖像質(zhì)量,獲得滿意的診斷資料
掃描床的整潔,大多數(shù)醫(yī)院都會在掃描床上鋪設(shè)膠單,但一般難以料到膠單也會產(chǎn)生偽影。但在鋪設(shè)膠單后做頭顱CT掃描時,圖像畫面出現(xiàn)細(xì)條狀偽影,而做肺部、肝臟以及盆腔等部位卻無此偽影干擾現(xiàn)象。經(jīng)過多次校驗數(shù)據(jù)均無法消除偽影。始終認(rèn)為機器本身有問題。由于膠單是在網(wǎng)狀纖維上涂有厚薄不均的膠質(zhì),故可產(chǎn)生異常條狀偽影,影響了顱腦CT的圖像。為什么只出現(xiàn)于顱腦的CT掃描?是因為顱內(nèi)腦質(zhì)密度差別較小,而且相對均勻,窗寬窄(100H)窗位低(30~40H),在這種情況下,偽影就容易顯示出來。為了克服因密度差異造成的偽影,如采取適當(dāng)放大“窗寬”的辦法,可掩蓋這種細(xì)小的偽影。
但不適當(dāng)?shù)拇皩捰钟绊懙浇M織與病變的觀察。由此,以后我們在鋪設(shè)膠單時,特別注意避開頭頸部,同時注意讓病人去掉體表的金屬和高密度物體,如膏藥、硬幣、鑰匙等,結(jié)果就獲得了質(zhì)量較佳的圖像。同步采樣光柵標(biāo)尺刻度孔不潔,造成同步脈沖丟失而產(chǎn)生的環(huán)狀偽影對于旋轉(zhuǎn)檢測器的第三代CT出現(xiàn)的環(huán)狀偽影,常常是由于檢測器不一致造成的。這種情況一般經(jīng)空氣校驗可以解決,但我們在CT掃描過程中,曾經(jīng)遇到過另 種情況,在CT掃描突然終止,畫面上突然出現(xiàn)一個大的環(huán)狀偽影 經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)是由于某個同步采樣的光標(biāo)標(biāo)尺刻度孔被遮擋,造成了采樣脈沖的丟失。在除去遮擋物時,競發(fā)現(xiàn)遮擋物是病人的·根頭發(fā)。為此,我們以后在為病人進行顱腦掃描時,就為病人準(zhǔn)備了專用衛(wèi)生帽,以防止病人的毛發(fā)等污物遮擋了刻度孔,造成同步脈沖的丟失 另外,對CT機的經(jīng)常性的清潔與良好的保養(yǎng),以及定期調(diào)整和測試各部件的技術(shù)性能也都十分重要 例如檢測探測器的靈敏度及一致性,防止掃描機架運動系統(tǒng)的幾何變形等 ,均可幫助我們防類似偽影產(chǎn)生靜電灰塵吸附于多幅照相機內(nèi)的熒光屏上所造成的偽影在很長一段時間,我們的CT片上總是存在時角輻射樣偽影,明顯影響了照片的質(zhì)量。由下畫面上的偽影很對稱,所以否認(rèn)是由于暗室漏光所致,也非機器本身引起,這個現(xiàn)象讓人無法判斷其原因 經(jīng)檢修,發(fā)現(xiàn)是由堆積成一團的靜電灰塵吸附在相機內(nèi)的熒光屏上造成此偽影。眾所周知,防塵是電器設(shè)備的共同要求,CT機的部件中,對防塵有較高的要求,所以定時清潔熒光屏和嚴(yán)格注意防塵是很重要的。