國家醫(yī)保局10月27日正式啟動2024年醫(yī)保目錄現(xiàn)場談判、競價工作。162個通用名藥品參加談判、競價,其中包括腫瘤、慢性病、罕見病、麻醉等領(lǐng)域用藥。這是國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)第7次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整。
根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的信息,共有162個通用名藥品確認(rèn)參加談判競價。2024年是由全國各地遴選的25名醫(yī)保部門的談判專家分成5個小組,進(jìn)行醫(yī)保支付價格的磋商。2024年的現(xiàn)場談判將持續(xù)到30日,結(jié)果將于11月公布,2025年1月1日落地。
動態(tài)調(diào)整 將新藥好藥新增進(jìn)入醫(yī)保目錄
歷經(jīng)7年談判歷程,醫(yī)保藥品目錄調(diào)整有三個新特點(diǎn)。
特點(diǎn)一,動態(tài)調(diào)整。一年一調(diào)、動態(tài)調(diào)整,正是為了及時將符合條件的新藥好藥新增進(jìn)入醫(yī)保目錄。
支持創(chuàng)新 新獲批上市藥品納入談判
特點(diǎn)二,支持創(chuàng)新。2024年要談判的162種藥品,既包括一些腫瘤方面的創(chuàng)新藥物,也有針對高血脂、糖尿病這些常見病的新的治療藥物。此前備受關(guān)注的罕見病領(lǐng)域當(dāng)中,也有一些藥品在談判范圍內(nèi)。此外,及時將新獲批上市藥品納入談判,也能實(shí)現(xiàn)藥品保障范圍與臨床用藥需求更高程度匹配。
惠及8億人次 累計為群眾減負(fù)超8000億元
特點(diǎn)三,減輕負(fù)擔(dān)。通過醫(yī)保的“團(tuán)購”,很多“貴族藥”開出了“平民價”。2023年,通過談判新增進(jìn)入醫(yī)保目錄的105個藥品,2024年前三季度惠及797.8萬人次,9月份藥品銷售額是1月份的七倍。6年來,談判新增的446個藥品,協(xié)議期內(nèi)醫(yī)保基金累計支出超3400億元,惠及8億人次,帶動相關(guān)藥品銷售總額近5000億元。疊加談判降價和醫(yī)保報銷等多重因素,累計為群眾減負(fù)超過了8000億元。
納入目錄內(nèi)的藥品在市場上的表現(xiàn)如何?
專家介紹,對于此前納入到國家醫(yī)保目錄當(dāng)中的藥品,大部分都能夠達(dá)到企業(yè)的預(yù)期銷售目標(biāo)。極小部分藥品可能對目標(biāo)人群預(yù)測得不精,跟銷售情況存在一定的偏差,但是都能在協(xié)議期滿進(jìn)行續(xù)約時得到修正。
天津大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥物科學(xué)與技術(shù)學(xué)院副院長吳晶介紹,他們在研究當(dāng)中,也用真實(shí)世界數(shù)據(jù)去證明了癌癥藥物領(lǐng)域。比如說抗癌藥領(lǐng)域、肝癌藥的領(lǐng)域,藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄之后,增加了參保人、患者的生存期,3年、5年生存期都得到明顯提升。