新抗原癌癥疫苗崛起！清掃黑色素瘤、肺癌、膀胱癌、胃癌等

在科研技術(shù)的不斷發(fā)展下，CAR-T、TCR-T、NK等細(xì)胞免疫療法占據(jù)大眾視野，與此同時，基于新抗原的癌癥疫苗也逐漸成為醫(yī)學(xué)界的主要關(guān)注點。這種疫苗通過刺激患者自身的免疫系統(tǒng)來消除癌細(xì)胞，還可以根據(jù)每個患者的特定新抗原譜進(jìn)行個性化治療，在臨床試驗中顯示出巨大的潛力。

個性化新抗原疫苗NEO-PV-01聯(lián)合納武利尤單抗治療黑色素瘤、肺癌、膀胱癌

2020年10月，《Cell》發(fā)表了個性化新抗原疫苗NEO-PV-01聯(lián)合納武利尤單抗治療晚期實體瘤的Ib期研究試驗數(shù)據(jù)。

該試驗共納入82例患者，包括黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、膀胱癌，60例患者接受治療，其中黑色素瘤27例，非小細(xì)胞肺癌18例，膀胱癌患者15例，結(jié)果顯示：黑色素瘤客觀緩解率（ORR）為 59%，非小細(xì)胞肺癌客觀緩解率（ORR）為39%，膀胱癌為27%，中位無進(jìn)展生存期（PFS）分別為23.5 個月、8.5 個月和 5.8 個月，黑色素瘤和非小細(xì)胞肺癌隊列未達(dá)到中位生存期（OS），膀胱癌中位生存期（OS）為20.7個月，1年生存率分別為96%、83%、和 67%。

該試驗表明，個性化新抗原疫苗 NEO-PV-01 聯(lián)合納武利尤單抗在黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、膀胱癌患者中是安全的。

個性化新抗原疫苗NEO-PV-01聯(lián)合化療和帕博利珠單抗治療晚期非鱗狀非小細(xì)胞肺癌

2022年9月，《Cell》報告了個性化新抗原疫苗NEO-PV-01聯(lián)合化療和帕博利珠單抗治療晚期非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的Ib 期臨床試驗數(shù)據(jù)。該試驗共納入38例患者，在接受至少一劑NEO-PV-01的21例患者中，有2例患者在接種疫苗后靶病變大小的總和進(jìn)一步減小了30%以上。

該試驗表明，新抗原疫苗 NEO-PV-01聯(lián)合化療和帕博利珠單抗在非鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者治療中是可行的。

個性化新抗原樹突狀細(xì)胞疫苗Neo-MoDC聯(lián)合納武利尤單抗治療胃癌

Neo-MoDC是由我國自主研發(fā)的一款個性化新抗原樹突狀細(xì)胞（DC）疫苗，2022年6月3日，《NPJ Precision Oncology》報告新抗原DC疫苗Neo-MoDC聯(lián)合免疫檢查點抑制劑納武利尤單抗治療胃癌中的病例。

該患者在接受手術(shù)與化療后發(fā)現(xiàn)腹膜和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，抱著一絲希望，該患者參加了Neo-MoDC臨床試驗（NCT03185429）。在Neo-MoDC聯(lián)合納武利尤單抗治療后，所有腫瘤病灶竟然迅速消退。聯(lián)合治療2周后，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的體積縮小了30%左右，接受Neo-MoDC治療 231天后，所有病灶完全消失，聯(lián)合治療第389天的CT掃描顯示卵巢著床轉(zhuǎn)移也完全消失。截至2021年10月，腫瘤已經(jīng)消失25個月。

由此可以看出，新抗原DC疫苗Neo-MoDC聯(lián)合納武利尤單抗可以為胃癌患者帶來持久反應(yīng)。

結(jié)語

隨著臨床證據(jù)的不斷出現(xiàn)，證明了基于新抗原的癌癥免疫療法在晚期實體瘤患者中的可行性、安全性和有希望的臨床療效。目前國內(nèi)外的的腫瘤疫苗正在如火如荼的進(jìn)行中，隨著科研人員的不斷探索與鉆研，新抗原癌癥疫苗將會讓更多患者受益，成為對抗腫瘤的有力解決方案。