銀杏內(nèi)酯注射液對(duì)阿爾茨海默病AD治療的影響

阿爾茨海默?。ˋD）為神經(jīng)系統(tǒng)的常見退行性疾病，臨床上以日常生活能力下降、認(rèn)知功能衰退和行為及精神異常為主要癥狀，具有發(fā)病緩慢、隱匿，致殘率高等特點(diǎn)。目前此類疾病缺乏藥物治療，膽堿酯酶抑制劑是其主要治療藥物，可改善患者生活及認(rèn)知功能，減輕精神行為癥狀，但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，部分AD患者難以從單一治療方案中獲益，從而不利于疾病的轉(zhuǎn)歸。

AD為老年癡呆的常見類型，其多發(fā)于女性，隨著年齡的增加其發(fā)生率相應(yīng)上升，嚴(yán)重危及患者身心健康及生活質(zhì)量。藥物仍是目前治療AD的主要手段，膽堿能理論在AD發(fā)生中的作用已得到研究證實(shí)，膽堿能神經(jīng)元的進(jìn)行性退變是導(dǎo)致定向力喪失、記憶力衰退、行為及個(gè)性改變的原因。

近年來銀杏葉提取物已廣泛用于心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，其中銀杏內(nèi)酯為銀杏葉中重要的活性成分，其可活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)，從而改善腦部血液循環(huán)和能量代謝，治療缺血性卒中的效果已得到臨床共識(shí)。另外銀杏內(nèi)酯能夠擴(kuò)張血管，增強(qiáng)血管壁的彈性，從而調(diào)節(jié)血壓，又可降低膽固醇，預(yù)防血栓形成。

Nabavi等研究表明，銀杏內(nèi)酯A在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有保護(hù)神經(jīng)元、調(diào)節(jié)腦能量代謝和增強(qiáng)記憶等功能，可調(diào)節(jié)多巴胺代謝，促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶的恢復(fù)，對(duì)老年癡呆癥、記憶障礙等均有積極的治療作用。銀杏內(nèi)酯為鈣通道的天然拮抗劑，能夠降低大腦內(nèi)鈣離子濃度，拮抗谷氨酸的神經(jīng)毒性，增強(qiáng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，減輕神經(jīng)損傷。黃建申等報(bào)道，銀杏相關(guān)提取劑治療AD的療效較常規(guī)藥物高，在改善患者認(rèn)知功能和日常生活能力等方面有明顯優(yōu)勢。